2015年4月13日 星期一

青春痘,從年輕到老的惡夢


























「田醫生,為什麼過了青春期,還是狂長痘痘呢?」
在我的門診當中,常常遇到很多人為青春痘所苦,
也是許多人想除之而後快的一項症狀,
痘痘不只讓臉上有了小缺陷,處理不好的話也容易留下痘疤,
造成心裡跟生理上很大的壓力,
而近年來不只青少年來找我,很多已經過了「青春期」的成年男女,
也紛紛來找我求救,許多人的疑問就是,為何明明過了青春期,痘痘還是冒不停?


青春痘主要的名稱是暗瘡、痤瘡,因為好發在青春期,所以又稱青春痘,
但其實青春痘的成因非常多種;
一、皮脂腺分泌
皮脂腺分泌旺盛,是青春痘常見的原因之一,
因為分泌過多的油脂,自然就容易冒痘子,也是青春期的青少年常見的原因,
一般從10-13歲開始,通常會持續5-10年,大概到20多歲就會自動改善了。
二、荷爾蒙變化
荷爾蒙變化會導致皮脂分泌異常,
例如服用避孕藥、月事來臨前後、懷孕或面臨過大壓力等。
三、細菌感染
阻塞的毛囊會容易滋生細菌,造成痤瘡桿菌增長繁殖,而形成痘痘粉刺。
四、外在環境影響
現代人工作忙錄、飲食不正常、環境污染、作息失調、保養品使用不正確等,
也都會冒出所謂的「成人痘」。

上述的2-4就是為什麼很多人過了青春期,臉上依舊狂長痘痘的原因。

青春痘類型
 而青春痘又分為好幾種不同的類型;
白頭粉刺:
白頭粉刺最常發現在額頭及下巴,外型看上去是一顆顆白色小突起物,頂端沒有開口。

黑頭粉刺:
容易出油的T字部位,最容易誘發黑頭粉刺冒出,
因堵塞在毛細孔裡的油脂栓會因過多的油脂分泌,
而把毛孔撐開,黑色的開口外處即是我們常見的黑頭粉刺。

紅腫型青春痘:
臉部、前胸及背部等皮脂分泌旺盛的部位,易發出外型紅腫、有發炎現象、
在皮膚形成突起的紅腫型青春痘,一般為直徑半公分內的大小,會感到疼痛。

囊腫型青春痘:
囊腫型青春痘可說是紅腫型青春痘的進化版,
同樣好發於皮脂分泌旺盛的臉部及胸背部,除紅腫現象外,
會在痘痘中心形成膿包,有時甚至會擠破表面,流出膿汁。

群聚型青春痘:
這類型的青春痘多發於臉部、前胸及背部等大面積的皮脂分泌旺盛部位,
青春痘會群聚發起,看上去是一整片紅腫。

而上述這些不同種類的青春痘,除了會單獨發生外,
更常見的是「同時」出現在臉上的各個部位,導致臉上一片狼藉,
這邊我也要跟大家澄清一個觀念,很多人在冒痘痘的第一時間,
通常不會馬上來診所,反而會習慣先上網查詢問網友的經驗,
塗牙膏、貼沙龍巴斯還是拿火烤過的針刺破…
諸如此類的偏方還真的有人實行,當然結果通常都是更慘。

是就如同我上述提到的,痘痘的成因很多、種類也不同,
網友的問題不等於你的問題,網友覺得有用的方式也不見得適合你,
胡亂嘗試各種偏方的下場,運氣好沒事,運氣不好痘痘只會不增反減,
更有可能留下難看的痘疤,所以我常都告訴患者,
痘痘問題不難治,只要找到原因,依尋醫生的指示,都能有所改善的。

青春痘的治療方式
中醫的觀點來看,好發青春痘者,是由於體質不調所造成,
國外有句諺語是「We are what we eat」我們吃什麼成為什麼樣的人,用在肌膚上也是如此,
很多時候肌膚的問題其實是反應了我們在某些行為上出了狀況,
(除了天生遺傳或荷爾蒙造成外,成人的痘的發生很多時後是外在因素所影響的)
我之前也講過,臉上出現痘痘、斑點狀況時,
通常就是你的身體在跟你求救,所以這時候應該先把身體顧好,
經由溫和中藥體質調理,自然可以改善青春痘問題,之後再視情況搭配外用的藥物,效果會更好。




















一. 中藥調理(依體質區分)

用中藥調理,通常會以體質來區分,
類型1‧腸胃濕熱型
此種類型者,皮膚顯見症狀上會出現紅色丘疹、皮疹,
舌頭色澤紅,脈搏拖拍,此類型患者應以清熱去濕,
通腑泄濁為目標,藥引可用茵陳蒿湯依病患情況適量增減,
茵陳蒿湯可以清熱利濕、消退黃疸,不過孕婦跟偏寒體質的的不宜使用!

類型2‧氣血鬱滯型
此種體質者,身體好發皮疹且常年不退,膚色呈暗紅,
男性膚色更為晦暗或呈紫紅,女性有經期不順的症狀,
尤其會在經期來潮加重皮疹病情,患者舌苔薄而白,舌頭顏色暗紅且有黑斑,
脈搏沉而細微,此類型欲改善,宜以理氣活血、解毒散結為目標,
配以藥引涼血清肺飲,主治痤瘡,酒渣鼻,依患者症狀適量增減。

類型3‧痰瘀結聚型
此種體質類型好發皮疹,且會形成腫塊,腫塊凹凸不平,
若破創後易引起潰爛,且癒合後會遺留疤痕,
此類型治療應以祛痰軟堅、活血化瘀為主,藥引以海藻玉壺湯依病情適度增減,
還能夠抑制甲狀腺腫大,抑菌,抗炎,改善血液循環等症狀。

類型4‧肺熱血熱型
此種體質者,容易面熱潮紅,其粉刺症狀明顯,且會紅腫刺痛,極可能形成膿皰,
此類型欲改善,必以涼血清熱為目標,藥引可用枇杷清肺飲,
本草綱目記載「枇杷葉,治肺胃之病,大都取其下氣之功耳。
氣下則火降痰順,而逆者不逆,嘔者不嘔,渴者不渴,咳者不咳矣。」
所以枇杷葉能清熱、潤肺、止咳化痰,但一樣要提醒大家,
煎煮的量還是跟每個人的症狀都有關係,建議要詢問過專業醫生會比較好。












二.針灸穴位治療

知道自已是那種體質生成的痘痘問題後,可以搭配針灸,
因為我們人體的經絡都是相連的,所以只要針灸在正確的位置,
例如調整內分泌的「三陰交」是脾、肝、腎三條經絡相交匯的穴位,
在這個位置針灸不只可以去痘去斑,還可以調理月經、腸胃,保養身體,
平常大家自已也可以多按這個穴位,尤其對女生身體是非常好的。

三. 外用塗抹
塗抹的產品,我自已是很推薦大家用「海膽草去痘水」,
不過這個方式我先提醒大家,是「救急」用的,
想要長期改善痘痘,還是必須搭配內在調理的方式才能「治本」。

海膽草去痘水




















海膽草本來就有消炎殺菌、調節皮脂腺、促進傷口癒合的作用,
我教大家一個好用又省錢的方式就是,
因為去痘水裡面有些許酒精成分,實在很容易揮發,
滾珠塗擦在痘痘位置沒一分鐘就揮發掉了,很浪費,
所以田醫生我自已都會用一小塊化妝綿,(大約能蓋住單顆痘痘即可)
再將去痘水倒在化妝棉上,然後把化妝棉敷在局部紅腫的痘痘處,
這樣去痘水就不會那麼快揮發掉,而消炎消腫的時間就會更持久,
大概可以撐到15分鐘左右,去痘水化妝棉才會逐漸乾掉,
一天大概敷2-3次,可以洗完澡後敷,我自已的經驗是這樣做3-4天後,
效果就會還不錯嘍~不過因為去痘水含有一點酒精,
所以剛開始的時候,週遭的肌膚會有點小脫皮,
但大概4-5天後就會好了,大家也不用太過緊張喔!

當然,治療青春痘很重要,不過日常的保養其實更重要
因為痘痘是「會復發」的,因此希望維持長期穩定的好肌膚,下列的事項都要好好遵守喔!

1.作息正常,多喝溫開水,少吃油炸的食物,也需避免攝取過多甜食
2. 充足睡眠並養成規律的生活習慣,不只改善痘痘,對身體建康也是好事
3. 卸妝工作要徹底,避免殘妝侵害堵塞毛孔
4.保持心情愉悅,心理壓力會引起賀爾蒙的失調,進而誘發青春痘。
5.經常清洗粉撲和化妝刷,因為那裡面很可能藏著許多細菌。
6.配合醫師指示及處方,切勿相信偏方。
7.正確清潔觀念,用對保養品、不過度清潔,都是很重要的!

最後很多人常問我的是,那長痘痘時還可以化妝嗎?
田醫生知道很多女生都愛漂亮,
但當臉上長痘痘時,如果痘痘沒有發炎、留濃,淡妝可以,但不宜濃妝,
因為濃妝一定要卸妝,過度清潔容易會讓痘痘問題惡化,
而如果痘痘正處於發炎、紅腫階段,田醫生就不建議使用任何保養化妝用品,
此時應注重清潔,待痘痘治療好之後,剩下疤痕時再使用光感珍珠霜
因為光感珍所霜內含維生素C可以加速修復組織,
珍珠成份可幫助降低黑色素殘留,消除痘疤,長期使用能改善痘疤、暗沉,讓皮膚愈來愈好!


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